3 conceptos de solución: P.A.P.A.
P.A.P.A es el nombre preliminar que le damos a nuestra propuesta de solución. En las siguientes líneas presentaremos 3 distintas estrategias de solución, todas ellas orientadas a resolver el problema planteado inicialmente.
Antes de explicar a profundidad las tres estrategias, consideramos pertinente resumir ciertos factores y puntos clave analizados previamente en los cuales nos basamos. Para mayor información sobre estos, se puede encontrar explicados a profundidad en otras secciones del sitio web.
A partir de los requerimientos que ya se habían defininido, establecimos parámetros más específicos que ayudarían a una mejor evaluación de las estrategias consideradas. Los dividimos en cuatro categorías: Funcional, estético, técnico-productivo y seguridad. Todos ellos consideramos que son indispensables para la estrategia de solución.
Mapa mental de elaboración propia
Posible boceto de la estrategia 1
En Perú, alrededor del 80% de casos son asintomáticos[1].Además, alrededor de 1 de cada 5 personas que contraen la COVID-19 acaba presentando un cuadro grave y experimenta dificultades para respirar.[2]
Con el fin de evitar futuras complicaciones del paciente, se requiere la posibilidad de contar con grandes colecciones continuas de datos que permitan llevar para cada paciente estadísticas relevantes y personalizadas en relación con cambios en las tendencias de parámetros fisiológicos y de salud en general a corto y largo plazo [3]. Por ello, planteamos un dispositivo de monitoreo continuo a través de la medición de signos vitales a partir de un artefacto no invasivo y de fácil uso.
Dicho artefacto podría ubicarse en diferentes partes del cuerpo. Según estudios, se indicó que la sien sería uno de los mejores sitios para medir el SpO2 debido a su alta visibilidad del suministro de sangre[4]. También se registran datos beneficiosos para la zona del pecho ya que en la expansión torácica unida a los signos musculares permiten calcular el esfuerzo del respirador, indicando diferentes estados fisiológicos[5].
Esta estrategia recolecta las características de diferentes estados del arte(Biosensor Patch, Oxitone 1000M, etc) para hacer del dispositivo más eficiente ya sea por el tamaño, peso y la adición de más funcionalidades para un seguimiento completo del estado del paciente. Los resultados se mostrarán en los diferentes aparatos electrónicos (celular, pulseras inteligentes, etc) conectados mediante vía bluetooth haciendo de que este los registre y cree un historial para el paciente.
Posible boceto de la estrategia 2
Viendo la situación desde una perspectiva más estática, proponemos una estrategia que implica un dispositivo autónomo e inteligente basado en un monitoreo asistido de los signos vitales. Tomamos como referencia el funcionamiento del dispositivo de Amazon, Echo Dot, el cual utiliza un interfaz intuitiva e interactivo para relacionarse con el usuario [6]. Además tomamos en cuenta la existencia de los espejos inteligentes dirigidos con aplicación hacia la medicina personalizada [7], los diferentes estudios acerca de estos dispositivos demuestran sus beneficios en diferentes campos, con monitoreos pasivos, dinámicos, biomarcadores, telemedicina y salud.
Nuestro dispositivo tiene la capacidad de interactuar con el paciente, actúa como un asistente capaz de brindar recordatorios para la toma de medidas de signos vitales, los cuáles serán almacenados en un registro y comparados con los valores estándares para que el paciente pueda tener conocimiento exacto de su estado actual; además este podrá solicitar una comparación de sus medidas más recientes. Estos datos no solo serán almacenados en el dispositivo, sino que también podrán transferirse a un celular o computadora.
Los signos vitales serán medidos por tecnología similar a la de un oxímetro, además de medir la temperatura corporal. Estas mediciones serán tomadas en la muñeca o en la frente, los cuales representan zonas estratégicas para la toma de estos signos.
Presenta esta interfaz interactiva con el fin de que el paciente se familiarice con la toma de medidas y se mantenga informado sobre su estado de salud en base a los cambios que se puedan presentar durante su proceso de aislamiento.
Posible boceto de la estrategia 3
Esta estrategia se enfoca en la medición de señales a través de una técnica llamada fotopletismografía (PPG), la cual es una técnica óptica simple usada para descubrir cambios volumétricos en sangre en la circulación periférica. Asimismo, es de bajo costo y un método no invasivo que realiza mediciones en la superficie de la piel. [8]
Nuestra idea consta de una banda ligera localizada en la frente que incluye un sensor, el cual monitorea señales como saturación de oxígeno, temperatura y frecuencia cardiaca. Esta ubicación está sustentada en las investigaciones realizadas en el estado del arte, específicamente OxiMax forehead SpO2 sensor.[9] Según investigaciones realizadas por Medtronic, la frente es una zona estratégica debido a que se ha demostrado que las mediciones son más precisas que las tomadas por un oxímetro de dedo convencional. [10]
También se ha identificado que los sensores utilizados en la frente miden el cambio de la saturación de oxígeno arterial alrededor de uno a dos minutos antes que un sensor digital para pacientes con pulsos débiles. Cabe resaltar que la técnica del PPG resulta muy efectiva en la frente, la cual se encuentra entre sus principales ubicaciones para su uso.[11]
Consideramos, además, el parámetro de temperatura, ya que, incluso si los pacientes están asintomáticos o tienen síntomas leves, los médicos deben observarlos de cerca, especialmente si presentan escalofríos o temperatura corporal> 37,5°C[12]. Asimismo se ha visto en estudios que en pacientes que presentaron una temperatura corporal menor o igual a 36°C se presentó la tasa de mortalidad más alta[13][14]. Con esto podemos concluir que la detección de una muy baja o alta temperatura es un marcador de mal pronóstico.
Por otro lado, las mediciones resultantes serán transmitidas vía Bluetooth al celular del paciente. Estas serán almacenadas en una aplicación con una interfaz amigable e interactiva que le permitirá al usuario revisar los cambios en sus signos vitales, permitiendo un monitoreo constante y eficaz.
Se midió en una escala del 1 al 5, con 1 como mínimo y 5 como máximo. A su vez, las letras representan los nombres de los integrantes del grupo y el puntaje que dieron en la votación.
Leyenda:
-Ad: Adrián Hernández
-Br: Brifscey Chura
-J: Johanni Bohorquez
-K: Karol García
-N: Nicolle Muñoz
-X: Ximena Roldán